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      凭祥市人民医院成功开展首例床边连续性血液净化治疗(CRRT)

      时间:2020-09-07 15:28:58来源:崇左新闻网-左江日报

      图为医生在观察患者情况。

       

        凭祥讯 凭祥市人民医院重症医学科日前成功开展首例床边连续性血液净化治疗(CRRT),患者病情好转。


        45岁的患者陆阿姨因“反复胸闷、气促2年余,再发加重1个月余”,近日来到凭祥市人民医院内科一病区住院治疗。入院后,医生给予改善心功能、利尿、吸氧等对症处理,但患者病情持续加重,反复出现室颤、心跳骤停,进行床边心肺复苏、电除颤后患者生命征难以稳定,休克持续加重,氧合难以改善,随后转入重症医学科。


        在重症医学科,医生考虑患者心源性休克、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭,立即给予床边呼吸机辅助呼吸、持续有创血压监测、升压药维持血压及药物纠正酸中毒等处理。但因患者血流动力学波动大,仍需大剂量血管活性药物维持血压,合并持续无尿、重度代谢性酸中毒。在自治区人民医院驻点医师蒋玲玉的指导下,重症医学科医生立即启动床边连续性血液净化治疗(CRRT)。经医护团队10小时床边不间断CRRT,患者血压稳定,代谢性酸中毒纠正,乳酸较前下降,病情好转。这是该院首次进行的CRRT床边连续性血液净化治疗应用。


        据医生介绍,CRRT治疗即连续肾脏代替疗法,是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以代替受损的肾功能。CRRT临床应用的目标是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰,以及多脏器功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、挤压综合征、急性坏死性胰腺炎、慢性心衰、肝性脑病、药物及药物中毒等的救治。(和静)


        

      编辑:陆晓霞
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